医療機器業界動向 2019

医療業界は、これまではやや特殊な業界だったといっても過言ではありません。他の業界の常識は医療業界の非常識のようなところがありましたし、医師のキャリアと深くかかわってくる「医局講座制」（※１）のような制度は他の業界にはありません。わたしは、親や親戚に医師がひとりもいないので、医療業界に足を踏み入れてみてその特殊な文化に驚きました。しかし最近は、医師の「労働」に対する考え方の変化や、研修 … ホーム > 統計情報・白書 > 各種統計調査 > 厚生労働統計一覧 > 医薬品・医療機器産業実態調査ページの先頭へ戻る . 資料5 （出典）国立社会保障・人口問題研究所、厚生労働省等年金医療費介護費・生活保護等社会保障給付費の推移.

2141 0 obj <> endobj 業界への理解をさらに深めるには、医療機器業界の今後の動向を知ることが大切です。社会構造の変化や技術力の進歩によって将来性があるのは分かりましたが、問題は今後業界全体でどのような動きがあるかです。 h�b```�M�܎� cc`a��h��|�a��oW֚�m/z\��(�C��^��*W�U&16�ӭ��Z}�c��G 医療機器業界の2019年版(2018-19年)の業界レポート。動向や現状、シェア、売上高、純利益、勤続年数、平均年収等のランキングを掲載しています。対象企業の過去の業績を追うことで医療機器業界全体の現状や動向、傾向を知ることができます。医療機器の動向 . 2182 0 obj <>stream 2019/03/29医療業界。普段、風邪をひいたり怪我をするたびに活用し、身近な存在であるはずなのに、意外に私たちはこの業界の構造についてよく知らないままに過ごしているのではないでしょうか。一口に医療業界と言っても、そこには様々なプレイヤーが存在します。まず真っ先に思い浮かぶのは「病院」です。その中でも職種としては「医師」「看護師」「工学技士」「検査技師」「放射線技師」「薬剤師」といった医療行為に携わる職種から、「医療事務」「給食」など裏方的な仕事まで、多岐にわたります。次いで病院を取り巻く業界として「製薬会社」。さらには製薬会社からの委託を受け治験業務を代行する「CRO」や「SMO」、医薬品販売業務受託機関である「CSO」も存在します。そして「医療機器メーカー」も重要な役割を担っています。製薬会社や医療機器メーカーといった企業の中にも、開発、営業、サービスエンジニアなど様々な部署が存在し、その職種は広範囲にわたります。また高齢化社会の進行とともに増加する「介護施設」「福祉施設」も医療業界のひとつと考えられます。介護福祉関連では「ケアマネージャー」「ホームヘルパー」「介護福祉士」「社会福祉士」「相談員」といった職種があるように、これらすべてを加えると、医療業界には膨大な業界、職種が関与しています。10年後に超高齢化を迎える日本の社会。その問題の解決には関連する業界、職種の人々が一致団結する必要があると言われているように、いま医療業界にはどのような課題があり、そして我々はどう対応していくべきなのか、そのあたりを紐解いていきましょう。一般に医療業界は「安定」した市場であると考えられています。先にも述べた通り、高齢化社会が進行し高齢者がますます増加していく中、医療および介護関連にかかる費用はますます増加しており、そういう意味では成長し続けている市場であるといえます。さらに景気の変動を受けにくいのも魅力だと言えます。また日本だけでなく多くの先進国でも高齢化が進んでおり、世界規模で見ても大きな可能性を秘めていると考えられる業界です。では、業界としてどれほどの市場規模を持っているのでしょうか。安部内閣の成長戦略である「日本再興戦略」の2016年改訂では、国内ヘルスケア市場規模は、2013年で16兆円とされています。それが2030年には37兆円にまで拡大するとされています。日本の産業の中でも成長著しい市場と捉えられています。もう少し詳しいデータを見てみましょう。各業界の市場動向やランキングなどを掲載しているサイト「業界動向サーチ」に、医療機器業界の市場規模と動向が掲載されています。それによると市場は2015年度で2兆6,634億円程度。これは同サイト掲載の123業界の中では70位と、そう大きいわけではありませんが、伸び率は前年比＋11.9%という高い水準を示しており、ランキングでは9位となっています。上記の過去11年間のおおまかな推移を表したグラフでもわかる通り、堅調な増加傾向にあります。一方、製薬業界は2015年度で市場規模10兆7,684億円、伸び率は前年比＋4.9%と、医療機器に比べやや劣るものの着実に成長しています。それよりも注目は収益性で、全123業界中8位となっており、安定した市場であることが伺われます。このように安定して成長を続け未来も明るそうな医療業界ですが、問題点、課題はないのでしょうか。実は医療業界そのものではなく、業界の根底にある「医療制度」が今後、大きな問題に直面しています。ご存じの通り、医療や介護にかかる費用は年々、増加の一途です。1973年に導入された老人医療費公費負担制度以来、1983年の老人保健制度、2000年の介護保険制度の導入など何度かの改革を経た結果、国民医療費の総額は平成28年度で42兆1,381億円にのぼっています（厚生労働省「平成28年度国民医療費の概況」より）。このような状況の中、いわゆる団塊の世代（1947~1949年生まれ）と呼ばれる人々が高齢化を迎える一方、健保などの支払い手となる現役世代（生産年齢人口）は、少子化が進むとともに減少しています。特に団塊の世代が75歳を超え後期高齢者数が約2,200万人に膨れ上がると予想される2025年には、国民の3人に1人が65歳以上、5人に1人が75歳以上になると言われています。医療費総額は、実に54兆円に達する見込みです。これが「2025年問題」と呼ばれる、日本の国家的な危機なのです。しかし、問題は目前に迫った「2025年問題」だけではありません。「2040年問題」も取り沙汰されています。2040年には日本の人口は約1億1,000万人に減少し、1.5人の現役世代が1人の高齢世代を支えるようになるとされています（国立社会保障・人口問題研究所。2017年推計）。しかも85歳以上の人口が全高齢者人口の3割近くとなり、高齢者の「高齢化」が加速します。「2040年問題」のもうひとつの課題に挙げられているのが、困窮化の問題です。2040年に高齢者となる世代は、いわゆる団塊ジュニア（1971年～74年生まれ）にあたります。この世代はバブル崩壊後の不況期に就職した世代で、前後の世代よりも所得が低い傾向にあると言われています。その結果、老後の蓄えが充分にないまま高齢化するため、社会全体のリスクがより高まるのです。また現役世代の方も、派遣やフリーターなどの不正規雇用などが増加し、高齢者を充分に支えきれないのではないかと予測されています。当然ながら、国も医療・介護費の財源を確保できない状況となるため、社会保障費を増加する、年金受給年齢を引き上げる、支給額を減少する･･･といった施策を進めるしかなくなり、患者はもちろん家族、ひいては国民全体の負担がきわめて大きくなっていくでしょう。「2025年」「2040年」と、我が国に降りかかる2つの問題について書きました。大きな不安を感じた方も多いと思います。医療業界は成長している市場といわれていると同時に、実は超高齢化社会という現在の日本が抱える危うい問題の上に成り立っているわけです。さて、こんな時代にあって医療業界は果たしてどのような未来を迎えるのでしょうか。できるだけ具体的に、現在考えられている未来像をご説明したいと思います。高齢者が介護が必要な状態になっても、住み慣れた自宅、地域（自宅から30分圏内と定義される）で生活していけるよう、介護や医療、生活支援といったサービスを地域内で提供するシステムのことを「地域包括ケアシステム」といいます。自治体などが設置した「地域包括支援センター」が拠点となり、保健師や社会福祉士、ケアマネージャーはもちろん、医療・保健などの関係機関が連携し、高齢者の生活をサポートしていくシステムです。「地域包括ケアシステム」が求められる背景には、増え続ける要介護者を支えるスタッフが不足しているという背景があります。要するに既存の介護保険サービスだけでは、高齢者を支え切れなくなっているのです。そのため、公的サービスに加え、地域みんなの力で高齢者を支えるこのシステムが注目されるようになったのです。出典：『介護分野の最近の動向』（厚生労働省） 2017年4月地域包括ケアシステムを構築するにあたっては、「在宅サービス」「自立支援型サービス」を強化する必要があります。具体的な動きとしては、24時間対応の在宅医療や訪問介護、リハビリテーションの充実強化など「医療と介護の連携強化」への取り組み。そして特別養護老人ホームなどの介護拠点の整備、24時間対応の在宅サービスなどによる「介護サービスの充実強化」への取り組みが図られています。医療と介護の連携により患者や利用者は、それぞれを同時に利用できるようになります。地域包括ケアシステムが導入されることで、これからの課題でもあった「高齢者の求めるニーズの変化」という問題にも柔軟に対応できるようになると考えられています。これが、先に「介護施設」「福祉施設」も医療業界のひとつと考えてよいと述べた理由なのです。医療・介護の連携を軸にした地域包括ケアシステムが整備されることによって、まず地域医療と介護機能の再編成が起こることが予想されます。病院やクリニックは急病や事故によるケガ等を扱う「急性期医療」の方向性と、急性期後の治療・リハビリも含む慢性期医療の方向性に分化するとも考えられます。出典：内閣府「第12回健康・医療WG資料2（2013年）の図版の一部を編集「高齢者」といえば、どうしても寝たきりや何らかの疾患を持っているなどのイメージが強いですが、「人生100歳時代」といわれる昨今においては、まだまだ元気で活発な高齢者も少なくありません。みんなで高齢者を支えようとする地域包括ケアシステムでは、元気な高齢者が、弱った高齢者をケアする役割を果たすことが期待されています。支える側の高齢者が社会的な役割を持つことで、「生きがい」を感じてもらえるようにするのです。それが介護予防にもつながると考えられています。「いつまでも元気で健康な高齢者であり続ける」という点で注目されているのが「健康寿命」という考え方です。日常生活に制限なく、健康的に過ごせる生涯の期間のことを指します。厚生労働省の2018年3月発表によりますと、2016年の男性の健康寿命は72.14歳、女性は74.79歳でした。平均寿命は男性が80.54歳、女性が87.14歳で、健康寿命と平均寿命との差は男性で約9年、女性では12年以上に及んでいます。この平均寿命と健康寿命の差、男性で8.84年、女性で12.35年の間は、人は病気か要介護状態である期間になります。このタイムラグをなくし、少しでも多くの高齢者が元気に過ごせるようになることが、結果的には国民医療費を抑えることにもつながるのです。ここで期待されるのが「予防医療」という考え方です。病気の重症化や再発を予防したり、あるいはワクチンなどを投与し病気を未然に防いだり、あるいは健康な人が先々病気にならないようバランスの良い食事を心がけたり、適度な運動を行ったりと、健康を維持・増進させるといったことが、「予防医療」に含まれます。予防医療には大きく、3つの段階があります。厚生労働省が健康寿命の延伸を目的に2013年4月にスタートした国民健康づくり運動「健康日本21（第2次）」では、がん、循環器病（心臓病・脳卒中）、糖尿病、COPD（慢性閉塞性肺疾患）等の生活習慣病が重点分野とされ、予防のために具体的な目標が掲げられています。予防医療は高齢者や何らかの疾患を持つ人だけを対象とするのではなく、すべての人の生活に深く関わっています。就活に励むみなさんも、まだ若いからといって無理をするのではなく、将来にわたり健康で元気に暮らせるように注意して欲しいのです。それがきっと、あなたの人生を充実したものにしてくれるはずです。ジェネリック医薬品は新薬と同じ有効成分で作られ、「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」に基づくさまざまな厳しい基準や規制をクリアした薬のこと。効き目や安全性が新薬と同等だと認められてから発売されます。開発にかかる期間が新薬と比べて短い分、費用が安くて済むため、価格を安くすることができます。増加し続ける国民医療費を抑制するため、政府主導でジェネリック医薬品の使用促進が進められています。2005年の段階では日本のジェネリック医薬品使用率は、32.5%でした。それが政府の肝いりもあり、昨年度では72.6%まで高まっています。しかし世界を見るとアメリカでは約91%、ドイツ82％など高いシェアがあり、まだ不十分であると言えます。政府では2020年9月末までにシェアを80%達成を目標として掲げています。（数値はいずれも厚生労働省「後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進について」より）。超高齢化社会に対し、地域のみんなで支え合うという一種の人的な取り組みが地域包括ケアシステムであるのに対し、最先端のテクノロジーやIoT技術を活用して医療サービスを行う、いわばIoTを駆使した取り組みがスマートヘルスケアです。ネットワークにより健康に関するデータを人から取得し、分析することで医療サービスを提供することを言います。従来でも健康に関するデータを取得する医療機器はありましたが、先進的なインターネット技術、AI技術などの登場でより高度なサービス提供が可能となりました。最近では「ヘルステック（Health+Tech）」と呼ばれることもある、新しい事業領域と言えるでしょう。スマートヘルスケアサービスでは、主として次のような技術が活用されています。スマートヘルスケアがもたらす効果としては、まず個人のレベルで言えば、取得される人体データによって、疾病の予防や慢性病の管理に活かせるという点です。自分の身体の「見える化」が実現することで、生活習慣病の予防などにつながることが期待されます。また人体データが遠隔で取得できるようになるので、遠隔地医療サービスや救急対応のクオリティ向上につなげることができます。一方、医療業界全体や国家レベルで言えば、大量に取得した人体のビッグデータを分析することで、疫病学研究の発展に役立てられることができます。これらの進行で、結果的に健康保険予算や医療費支出を低減する効果が期待されています。さらには、一人の医療従事者が何人もの高齢者の状態を同時にモニターできるため、医療業界の人手不足解消にもつながります。近年、大きな進化を遂げているのがAI（人工知能）技術です。今やAIは深層学習（ディープラーニング）を応用し、疾病の可能性が高い箇所や悪性度を示すことで医師の判断をサポートする「AI医療診断」も登場してきました。ある記事によると、AIがわずか10分で、特殊な白血病の可能性を診断し、結果的に患者が救われた例があったそうです。このような点から、AI医療診断はコンピューター断層撮影装置（CT）や磁気共鳴画像装置（MRI）に匹敵する発明であると言う声もあがっています。AIの導入で医療現場での作業効率が改善され、医療の質がより高まることが期待されています。以上、医療業界の未来像を最近の話題からピックアップし、ご紹介してみました。次は、医療業界にどんな企業が関わっているのかについて説明していきたいと思います。冒頭でも書きましたが、ひと口に「医療業界」といっても多岐にわたり、関与する企業も無数に存在します。そこでここでは、主な業種を取りあげ、その代表的な企業を紹介していきたいと思います。厚生労働省が発表した平成27年度版「医薬品・医療機器産業実態調査」によれば、国内の製薬会社数は329社。その内訳は、事業領域が最も広いものとして「広域創薬型」、特定領域に特化した「領域特定型」、新薬とジェネリック両方を手掛ける「ハイブリッド型」、ジェネリックに特化した「ジェネリック型」、化学系・食品系・繊維系などを本業とする「兼業メーカー」の5つに分類できます。ちなみに沢井製薬は「ジェネリック型」で、そのカテゴリーの上場企業としては最大手となります。病院、医院などで医師資格者が行う医療行為や医療サービス以外で、民間に委託可能なさまざまなサービスのことを総称し、医療関連サービスと言います。財団法人　医療関連サービス振興会では、関連サービスの仕事を（1）検体検査、滅菌消毒、患者給食、患者搬送、医療機器の保守点検、医療用ガス供給設備の保守点検、寝具類洗濯、院内清掃と言った「院内業務代行」、そして（2）在宅医療機器保守点検・レンタル、患者食宅配などの「在宅医療・患者サポート」の2つに分けています。医療関連サービスを行っている企業は、非常に多岐にわたるサービス内容に対応し、大手製薬会社、医療機器会社から、地元の小規模な企業までまさに星の数ほど存在します。しかし医師の医療行為や患者に著しい影響を与える可能性のあるサービス業者には、サービスの質をしっかりと確保することが求められます。そこで先に紹介した財団法人　医療関連サービス振興会では、サービス業者が基準に適合しているかどうかを厳しく審査し、合格した認定業者に「医療関連サービスマーク」を与えるようにしています。認定業者については、同振興会のサイトから職種別、エリア別、名称で検索できるようになっています。「医療業界に関わる企業」というと、どうしても製薬や医療機器会社を想像しがちですが、意外な会社が医療分野で活躍しているケースもあります。ここでは、そんな企業をざっと紹介していきましょう。何度も繰り返しますが、医療業界は成長分野。従って自社の技術を応用したヘルスケア商品を開発し、市場に参入しようとする企業は、まだまだこれから増えていくはずです。特にスマートヘルスケア、ヘルステックが進行する現在においては、いわゆる「GAFA(Google,Apple,Facebook,Amazon)」のような巨大先端企業が医療ビジネスの先頭に立っていても不思議ではありません。実際GoogleではAI（人工知能）とウェアラブル技術を使ってヘルスケア分野に進出を図っていたり、アップルが非侵襲的（生態を傷つけない）方法で血糖値を測定するなど、すでにいくつかの実験をスタートさせています。スマートヘルスケア、ヘルステックと叫ばれる昨今、医療業界は最も先鋭的なICTの実験分野になっているのかもしれません。それでは最後に「医療業界」で働くというのは、どういうことなのか。「働く場」ごとに、各職種を説明していきたいと思います。話を整理するために、まず、業界ごとにどんな人がどんな仕事をしているのかをご説明します。まず最初は、医療機関から主な職種を紹介します。下記に掲載しているほとんどの職種は、国家資格が必要です。製薬メーカーの代表的な職種としては、次のようなものがあります。また病院と同様、医師や薬剤師なども存在します。幅広い機器を扱う医療機器業界では、職種もさまざまな分野がありますが、大きく「機器の開発・製造に関わるもの」と「医療機関への営業」の2つに分けられます。機器の開発・製造に関しては、上記の製薬メーカーと同様、研究職やCRAが存在します。それ以外には、下記のような職種があります。● 医療機関と連携し、高齢者や患者のケアを行う介護福祉分野も医療業界として扱われるべきだと考えます。少し前のことになりますが、「AI技術の進化によって今後15年で今ある仕事の49%が消える」（野村総研）といった予測がなされました。さすがに半分近くとはオーバーだと思いたいですが、単純な労働はいずれAIやロボットに取って代わられるでしょう。事実、1990年代から進行したデジタル化によって、消えてしまった職業もあるのです。これからの時代を考えると、今就活中のみなさんにとっては、AIやロボットでは代替できない職業に就くことが一番重要なことであるかもしれません。もうひとつは医療業界が成長するのは、超高齢化社会という問題を背景にしている点です。　日本、あるいは世界にとっては初めて直面する問題と言えるでしょう。だからこそ、みなさんの意欲やチャレンジ精神が、ストレートに発揮できる業界ではないかと思います。みなさんの頑張りが、日本の未来を切り開く可能性を持っているのです。こんな困難な時代だからこそ、医療業界でぜひ、あなたの腕を磨いていただきたいと願います。当メディアの編集部員です。学生の皆さんに今お届けすべき話題は何か？を日々考え、より良い情報を発信していきたいと思います。

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