タグリッソ錠の処方本日、大病院でがんの薬を処方箋をもらいました。遺伝子検査の結果、私の体に出来てしまった腫瘍に効く薬との事です。この薬を毎日飲む事で、癌の進行を遅らせる事ができるのですが、ただ残念な事に癌自体を消滅してくれるという事はないよ いま、医療現場では新しく承認されたクスリの話題で持ち切りになっている。アトピー性皮膚炎の治療薬、緑内障の目薬、インフルエンザ治療薬、がん治療薬など「効くクスリ」が続々と登場して医師たちを驚かせている。 ジオトリフの次世代薬「タグリッソ」も2016年に発売されました。 必ず効くとは限らないものの、効く可能性は高い薬です。 当初は肺から細胞を取ってきて遺伝子変異を調べないといけなかったのが、血液検査でいけるようになりつつあるとのこと。 タグリッソを飲み始めたのが2017年11月2日ですから、2年経過、今日から3年目に入ります。 当初80mgで開始したのが、途中で(2019年1月6日)40mg… いま、医療現場では新しく承認されたクスリの話題で持ちきりになっている。通常、新しいクスリが承認されるのは１年で100例ほど。そのなかで、医療現場での治療方針を変えてしまうような「特効薬」が承認されるのは、極めてまれなことだ。しかし、今年はそんな「効くクスリ」が続々と登場して医師たちを驚かせている。その一例が、アトピー性皮膚炎の治療薬・「デュピクセント」。アトピーの新薬は10年ぶりの登場だという。内服薬ではなく、皮下注射して投与する。芳仁皮膚科医院（東京）院長の張賢二医師(53)は臨床現場での実感をこう語る。アトピー性皮膚炎は、もともとアレルギー体質の人や、皮膚のバリア機能が弱い人に多いと言われる免疫疾患で、子どもから大人まで強烈な痒みと皮膚の炎症に繰り返し悩まされている患者は多い。厚生労働省の調べ（’17年患者調査）によると、国内の総患者数は50万人を突破。その数は30年前の２倍にのぼる。治療対象は、既存のステロイド外用薬や保湿剤を使っても皮膚の炎症や痒みをコントロールできない「中等症から重症のケース」。治療は外来での皮下注射で、２週間に１回（初回だけ２本投与）通院が必要となる。薬代は３割負担で１本約２万5000円とかなり高価だ。こうした患者負担をできるだけ減らすために、今年５月には患者自身が自宅で打つ「自己注射薬」としても使えるようになった。現在は「自分で打つのは怖い」と外来での注射を希望する患者が多いというが、「将来的には糖尿病のインスリン注射のように自己注射へシフトしていく可能性が高い」（張医師）という。この「デュピクセント」は、アレルギーや炎症性疾患への汎用性が高く、今年３月に「気管支喘息」でも保険適用が認められている。今後、さらに治療適応が広がる可能性があり、現在は重度の「慢性副鼻腔炎」や「ピーナツアレルギー」、「花粉症」などにも臨床試験が実施されているところだ。「花粉症」は国民の３人に１人が苦しむ国民病。原因はアレルギー反応なので、「デュピクセント」が特効薬になることが期待されている。目の病気では、失明原因の第１位である「緑内障」の目薬の開発が盛んに行われている。緑内障とは、何かしらの理由で眼圧に対して視神経が障害を受け、視野が狭くなっていく病気のこと。今年９月には「アイベータ」という新薬が承認され、年末に発売される予定だ。クイーンズアイクリニック（横浜）院長の荒井宏幸医師(55)は、治療を取りまく現状を説明する。すべて同じタイミングで点眼する目薬なら忘れずに続けることができそうだが、実際はそれぞれ作用のメカニズムが異なるため、点眼のタイミングや点(さ)す回数にも違いがあるという。ただし、これまで使っていた目薬で効果がない場合に処方されるため、最初からこの目薬を処方されることはないという。冬本番を前に、毎年注目を集めるインフルエンザ治療薬。今シーズンは、例年より感染拡大の動きが２ヵ月早いと言われ、９月から東京や九州などの小中学校で学級閉鎖が相次いでいる。昨年発売された「効き目が早く、１回飲むだけ」という画期的な経口新薬「ゾフルーザ」に続いて、今年は「１回吸入するだけ」という既存の粉末吸入薬「イナビル」に、新たなミストタイプが登場した。濱中めいようクリニック（東京）院長の濱中久尚医師(46)に特徴を聞いた。お酒の量を減らすことを目的とした新薬も注目されている。今年３月、日本初の減酒薬「セリンクロ」が発売された。久里浜医療センターアルコール科の湯本洋介医師は言う。服用は飲酒の１～２時間前が目安とされている。この治療を続けている患者は、「いつもはお酒を飲み出すと際限なくなってしまうのが、『ここでやめておこう』という気持ちになれた」「飲む量が実際に減った」など、効果を実感する人が多いという。代表的な副作用は、吐き気やめまい、ふらつきなど。「症状が全く出ない人もいますし、個人差がある。初回に服用する際は、その後や翌日の予定が何もないタイミングで試してみたほうがいいですね。薬剤の耐性はありません」（湯本医師）また一度副作用が出ても、服用を続けているとその症状は和らぐ可能性があるという。日進月歩といわれるがん治療薬も、がんのタイプに応じて開発されたさまざまな新薬が登場している。近年注目が集まるのが、がん細胞だけを狙い撃つ「分子標的治療薬」と呼ばれる新薬。今、肺がんの約40％を占める「EGFR遺伝子変異陽性肺がん」に対して最も治療効果が高いといわれる分子標的薬が「タグリッソ」という錠剤の内服薬だ。広島大学腫瘍外科教授の岡田守人医師(56)は次のように語る。３年前に発売された当初は、一度抗がん剤治療をしていないと使えない薬剤だったが、昨年８月から治療の適応が広がり、がん治療の最初から使えるようになったことも大きい。今年３月に「ビジンプロ」という別の新薬が発売されたが、肺がんの診療ガイドラインでは、「タグリッソ」のほうが１ランク上に位置づけられていることから、「しばらくこのタグリッソ優位な状況は変わりそうにない」と岡田医師は話す。がん治療においては、ノーベル賞を受賞した京都大学・本庶佑特別教授の研究成果による「免疫療法」の開発も進み、さまざまな新薬が承認されている。がん研がんプレシジョン医療研究センター所長・中村祐輔医師のゲノム解析を活かした免疫療法（ネオアンチゲン療法）も臨床研究が進み、末期がん患者のがんが消滅した実例が続々と報告されている。科学と医療の進歩はめざましい。長年悩んできた貴方の病気や症状も、もうすぐクスリで治るかもしれないのだ。『FRIDAY』2019年11月15日号よりFRIDAYデジタルの本サイトに掲載されているすべての文章・画像の著作権は講談社に帰属します。© 2018 Kodansha Ltd. All rights reserved. タグリッソを飲み始めた時がそうだった 脳に転移が見られ、腹水が少し溜まったがタグリッソを飲んで脳の影は消え腹水も見事に引いてくれた 今回も肺がん自体、腫瘍は小さくなったままだったし、腹水以外の転移もなかった

最新治療を目指す肺がん患者の闘病記2013年夏に肺腺癌発覚。イレッサで治療後、原発巣を摘出。6年半を生き抜いてきました。

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