診療報酬を出来るだけわかりやすく解説します。コメントの投稿 3月発刊の速報版』初のラインスタンプ です。【医療事務ガエルのみどりさん】以下からどうぞ！【医療事務研究員 ほんの】医療事務や病院事務について勉強しています。初心者だった頃の自分向けてブログを書いています。難しいことはわかりません。楽しいことは好きです。■詳細プロフィール■ツイッター■インスタ■ほんの主観記■ラジオトーク診療報酬が2020年4月に改定されます。当ブログの算定に関する記事についても随時変更をしていきますが現在は新旧の内容が混在していますのでご注意をお願いします。なお、2020年診療報酬改定に対応した記事はタグで【診療報酬改定対応済み】としてあります。修正済み記事一覧はこちら↓ 在宅自己注射指導管理料と注射手技料 「在宅自己注射指導管理料を算定している患者については，当該保険医療機関における外来受診の際の「 G000 」皮内，皮下及び筋肉内注射の費用は算定できない。」 という規定があります。
Q：「難病外来指導管理料を算定している患者様にも同時に自己注射指導管理料は算定できますか？」 A：「1（複雑な場合）以外の場合」については難病外来指導管理料も別に算定できる q:「他院から紹介で月の途中で患者様が来院されました。 血糖自己測定器加算は糖尿病の患者さんが在宅自己注射を行っているときに在宅自己注射指導管理料と一緒に算定できるものです。算定方法にちょっとクセがあるので3ヶ月に3回の加算時期やレセプト摘要欄の記載など注意するべきポイントがあります。3ヶ月に3 血糖自己測定器加算は糖尿病の患者さんが在宅自己注射を行っているときに在宅自己注射指導管理料と一緒に算定できるものです。算定方法にちょっとクセがあるので3ヶ月に3回の加算時期やレセプト摘要欄の記載など注意するべきポイントがあります。3ヶ月に3回の加算については医事課内で共通の算定ルールを設けていないとダブルで加算してしまったり算定漏れが生じる可能性があります。レセプト摘要欄の記載は漏れていると返戻対象なのでしっかりと確認する必要がありますね。記載漏れの返戻はレセプト点検で確認すれば防げるものです。もったいない。今日はそんな血糖自己測定器加算の算定方法とレセプトの摘要欄記載について書いてみたいと思います。最初のポイントは血糖自己測定器具体的にはこの3つの管理料を算定している患者さんに対する加算になります。血糖自己測定器加算については以下の通りです。Ｃ１５０ 血糖自己測定器加算３月に３回に限り所定点数に加算する。５と６は1000点を超えるもので別のルールが定められております。インスリンの自己注射を行っている患者さんの中には症状が落ち着いているため毎月のように受診する必要がない患者さんもおります。そうすると3ヶ月に1回しか受診にこない患者さんも出てきます。場合によっては4ヶ月に1回なんて場合もあります。算定方法にも「月90回以上測定する場合」や「月120回以上測定する場合」なんて項目があるくらいですから不思議なことではありません。で、この算定するタイミングはそれぞれの医療機関でしっかりルールを設けておかないと過剰請求をしてしまったり過少請求になってしまう可能性もあります。事前請求なのか事後請求なのか決めておく必要があります。例えば、4月1日に在宅自己注射指導管理料と血糖自己測定器加算（3ヶ月分）を算定した患者さんが6月30日に受診に来た時はどんな算定をするのでしょうか？6月分はすでに4月に算定していますからね。前回の算定内容を確認していてはお会計のスピードダウンになります。ぼくの働いている病院は事後請求になっています。前回受診が4月1日の患者さんが6月30日に受診に来た時は5月分と6月分の算定になります。受診月までの算定なので算定する時は前回受診日を確認するだけでOKです。レセプト記載要領に摘要欄に血糖自己測定の回数と1型糖尿病である場合は1型糖尿病であることを記載しなさいと書かれています。また在宅自己注射指導管理料を算定している場合は名称も記載する必要があります。なので、書くことがたくさんありますね。《摘要欄》ノボラピッド注 フレックスタッチ 90日分意外と忘れがちなので注意するポイントです。入院時には在宅自己注射指導管理料は算定ができません。在宅ではないですからね。なので血糖自己測定器加算も算定ができません。入院時の算定と外来時の算定は頭を切り替える必要があるので注意したいのですが、退院日は在宅自己注射指導管理料の算定が可能です。ぼくはよく忘れそうになりました。ただ4月1日に退院した患者さんが4月中に受診に来る場合はそんなに慌てなくでもOKですね。外来で算定すればOKなだけです。しかし4月30日に退院した時は4月分は算定することができないので算定漏れしないように注意しましょう。逆のパターンで退院時算定した場合は外来時には算定できませんのでこちらも注意する必要がありますね。最近の医事会計システムなら算定できないように注意アラームが表示されたりするハズなので基本的には大丈夫でしょう。最悪はレセプト点検時にコンピューターチェックで引っかかるようにすれば査定はまぬがれます。血糖自己測定器加算の算定方法とレセプトの摘要欄記載について書いてみました。在宅の算定は加算などもあり細かいルールが多いのでしっかりと診療点早見表を確認して査定がないようにしていきましょう。2020年4月診療報酬改定の点数・基準・通知・事務連絡等を完全収載。ほんのが愛用している薬価本です。毎年買っています。今年は綺麗な色です。『令和2年4月改定に完全対応! Author:なつこ
糖尿病の在宅自己注射指導管理料の定番のわかりやすい算定の仕方です。医療事務に転職した方など向けです。私は転職したとき、医療費の計算に苦労した為書きました。自宅でインシュリンなどを自分でお腹とかに打つの 名前: Powered by Copyright © 医療事務えとせとら All Rights Reserved.
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